1、 我們離患者滿意‘還差一公里’

針對看病難、就醫體驗差等最為居民詬病的問題，醫院在加強醫療質量、安全的同時，對于就醫環境、流程的改善都有了很大的投入，但還存在短板制約了和諧醫患、患者滿意的全面提升——醫院的管理者說：

我們改善了門診住院環境，門診大廳寬敞明亮，住院病房有單人、多人不同規格，設施齊全、整潔衛生，各種導診數字標牌、自助設備，都大大提高了服務的人性化、自動化水平。但患者及家屬還是要到奔走各處去打印、付費、訂餐，服務還是不能觸手可及!

我們優化了諸多就醫流程，遠程預約、就診提示、移動付費縮短了無效就醫時間，針對三長一短問題有了明顯的改善。但患者感覺自己奔跑在流水線上，一進一出已經成了批量修復的設備，沒有更多的交流、沒有更多的互動!

我們開發了很多信息系統，掛號收費、電子病歷、輸液護理、手術麻醉、院長辦公，醫生、護士、管理人員都有了服務于他們的信息化系統，來減輕他們的工作量、提高工作效率和質量。但唯獨沒有能圍繞患者服務的，有患者獨立賬號的個性化使用的信息系統，作為康復過程的主體，患者不能參與其中，治療很被動!

我們確實需要對在院時間最長、付費最多的住院患者提供更加高效便捷、更好服務體驗的信息服務系統。而且對于特殊病人，尤其是癌癥患者、傷殘嚴重的患者，他們背負巨大的心理負擔。當他們把心理壓力以消極的方式表現和發泄時，醫患關系的緊張、激化就不可避免的了，就更談不上滿意了。所以，我們需要通過有效的信息技術手段對患者的心理疏導和信息同步，通過輔助手段讓患者理解與配合，拉近醫患之間的距離，提供好似醫護在床旁的院內體驗。

2、 全面以患者為中心的床邊服務

隨著現代科學技術的迅猛發展，醫學正在以前所未有的速度，向著生物-心理-社會醫學模式轉變，以人為本的人性化服務得到越來越多的切實實踐。針對在院時間最長、付費最多的住院患者，怎樣才是提供了以人為本、以患者為中心的服務呢?

因心血管疾病入院的安先生如是提出了她的要求：首先我要能隨時看到診斷信息、治療記錄、片子、費用等，如果還能看到之前住院的信息更好;雖然我沒有疾病與治療知識，但還是想能方便的與醫生護士溝通，我理解了也就感覺有希望了;躺在床上很無聊，手機看節目流量費又貴，能讓我看些喜歡的節目;訂餐、找護工這些事兒，如能象在京東買剃須刀一樣方便就好了……安先生又補充道，這些要能在不出病房就能搞定!

◆患者知情：通過床旁的PAD，能方便查詢本次或歷次的就診信息，包括病案首要、醫囑、病程記錄、檢查檢驗、手術麻醉、費用等信息。另還需包括相關知情同意相關信息，比如還處于臨床試驗階段的藥品，在使用前必須告訴病人，在征得同意后方可使用。

◆醫患溝通：能通過音視頻技術，快捷的與護士交流，并能方便約定于醫生遠程的多方溝通，醫患在不受時間地點的約束，而能方便建立溝通，將更能贏得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫患關系得以融洽。

◆參與評價：患者能對醫生的治療各環節提出自己的想法和意見，共同參與到康復過程中。能對護理服務提供相關評價，促進服務質量改進。

◆遵從性提醒：基于疾病分類推送相關疾病與治療知識，有針對性的提示時間、準備等，避免遺漏或延誤相關檢查。

◆自助監測：通過電子體溫計、電子血壓計等設備，患者可隨時或定時進行測量，相關數據通過無線技術由物聯網關上傳的床旁服務平臺，并能進行記錄和閾值報警。即提高了生命體征監測的智能性，也降低了護士的工作量。

◆環境監控：可實時監測病房內的溫濕度，提供預警可自動調節，并通過床旁PAD可統一控制房間內燈光、電源、空調、窗簾等設施，營造更舒適的智能病房。

◆互聯網娛樂：通過床旁PAD通過院內無線網絡安全的接入互聯網，基于授權使用的APP查看影視頻道等。

◆增值服務：提供訂餐、護工等APP應用，實現與院內、院外服務的對接，方便建立雙方的服務連接，并能提供擴展機制實現服務的可擴展。

◆系統管理：患者賬號與權限管理，管理患者應用APP的權限和臨床數據查詢權限，保證系統安全與數據的可管理性。

3、 一體化、簡約患者床旁服務系統

在現有以收費、臨床為基礎的醫院信息框架下，床旁服務是專為患者使用的系統，系統具有一定的獨立性，需要端到端的實現患者端應用、服務端數據管理和安全網絡訪問;系統也需要具備開放性，獲得臨床數據，與HIS/EMR系統對接;而且實施要簡便，并能用平板電腦通過無線的方式訪問系統，簡化網絡部署和終端配置。基于這些要求需要設計簡約的患者床旁服務系統：計算、存儲、軟件一體化設計，在保證開放的前提下提供獨立的患者床旁服務;有線無線融合化設計，讓部署更簡化、維護更簡單;應用、音視頻移動化設計，更簡潔提高患者體驗。

◆床旁服務一體機，作為一個通用的業務處理平臺，將計算、存儲和網絡融合到一個機箱內，構筑領先的硬件基礎平臺。高性能計算節點，可支持全系列的Intel® x86 CPU，并能匹配未來多代CPU的演進。內置大容量存儲，支持SAS/SATA HDD或SSD硬盤。內置新一代具備數據中心特性的交換模塊，既可以作為硬件平臺內部模塊的交換單元，也可以作為中小容量多框集成的匯聚交換機，有利于簡化數據中心組網，降低成本。豐富的資源配置，機箱支持計算、存儲和網絡資源的靈活配置和彈性擴展，使各種資源配置達到最優，以滿足不同業務應用場景下對資源的需求。易部署，提供多種軟件部署方式，包括通過遠程啟動操作系統、遠程/本地虛擬光驅、自動配置恢復等。

◆床旁服務平臺，提供患者知情信息查詢、診斷參與評價、提示提醒、增值應用服務等，提供個性化定制管理，通過配置針對不同的用戶展示不同的信息內容和風格，根據用戶的信息提供個性化和交互管理的服務。提供一個統一的用戶管理入口，管理員通過委托授權方式以不同的視角對相應的人員或組群進行授權，實現用戶的應用和數據授權。

◆臨床數據采集系統，與醫院信息系統進行標準的數據交換。通過標準Web服務接口進行患者信息的數據交換。Web服務所使用的XML可以用真正與平臺無關的方式來描述所有數據，以跨系統交換數據，因此松綁了應用程序之間的耦合。

◆核心交換采用多業務路由交換平臺，滿足醫院病區接入、匯聚、核心業務承載要求，支持無線、語音、視頻和數據應用，為患者床旁服務提供高可用、低時延、全業務的一體化網絡架構。融合無線AC模塊，全面滿足移動床旁服務。無線AC功能支持802.1x認證、MAC地址認證、Portal認證、WAPI認證等多種認證方式，滿足不同終端、不同安全等級設備的接入需求。

◆WLAN靈活部署，滿足醫院環境全面信號覆蓋，室內放裝架構，適用空間場所，普通輕質墻體環境;智能分布架構，單個AP可以支持12個房間的信號覆蓋;嵌入式面板架構，快速無線布放，不破壞房間環境設計。

◆統一通信基于SIP架構，通過同一個平臺提供音頻通話、視頻通話、呈現、消息等業務。

◆終端設備統一管理，對設備資產進行全生命周期管理，包括資產注冊、用戶綁定、巡檢、維護、注銷和報廢;提供企業應用商店，發布合規的移動辦公應用，并通過應用檢查、安裝控制、使能管理，進行終端上軟件的合法性檢查和安全管控;安全管控，通過對軟硬件環境的監控，以及對應用訪問的監控，識別出異常的動作，進行事中控制或事后審計。

◆控制器能批量對設備進行配置，直觀的視圖及管理界面，可遠程集中維護，簡化網絡和大量物聯網設備的管理。開發API，實現上層應用的集成，方便在床邊服務平臺或APP上進行統一控制管理。物聯網關實現健康監測設備、溫濕度傳感器、燈光控制器等的數據交換，實現一體化的設備連接與控制，可通過Zigbee mesh組網實現大量設備接入，可遠程集中部署和維護。

◆MediaPad 提供患者床旁終端，完美畫質，高清享受，床旁的家庭影院。性能好，速度快，APP應用利器。通過PAD下載APP，可訪問床旁服務平臺，查閱信息，并能通過統一通信軟件進行音視頻交流。

4 、打造高美譽度的溫馨醫院

◆同質化競爭的今天，細致入微的差異化服務提高競爭力。建設面向患者的床旁服務系統，填補信息覆蓋的空白，改變既往患者獲取信息難、被動治療問題，通過PAD方便查詢全面臨床信息，及各類相關健康知識的宣教，協助患方對診療方案的理解與選擇。讓患者在隨時獲得真實的診療信息，檢查資料，其將對診療服務質量與安全起到至關重要作用。

◆醫患信息同步，和諧醫患，更安全。醫患關系是醫療實踐活動中最基本的人際關系，這一關系的協調與否直接影響著整個醫療衛生領域實踐活動的展開與良性運轉。通過不受時間地點約束的移動化統一通信技術實現良好的醫患溝通是實現以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創造最佳心身狀態的需要，是促進醫患間理解與支持，提高治療效果的需要。

◆患者切實參與服務效果評價，持續改進服務水平。有創診療操作前，患者通過床旁系統參與疾病診斷和部位、手術方式，操作項目的核對。醫護人員利用定制消息推送向患者宣傳用藥安全知識，讓患者了解用藥的目的和不良反應。并邀請患者對醫護的服務進行監督評價，將有利服務改進、降低醫療風險，避免診療過程中差錯，提高醫療質量。

◆更便捷服務資源對接，可獲得醫療外收益。在院期間餐飲、看護等服務能更方便獲得，通過床旁系統對接線下資源，不為這些事多操心。院方提供了更便捷的服務同時，也能這些增值服務獲取額外的收益。

◆全面提高患者在院體驗，口口相傳，提升美譽度。自助化的監測，自動的監測數據上傳與預警，遠程的醫護人員將及時通過通信技術進行查看和詢問，在特殊情況進行現場的處置。這些讓患者身處一個智能化的環境，讓患者從既往感受自己象流水線的設備，而切實感受到自己成為被個性化服務的對象。這樣的醫療服務將大大提高醫院的美譽度。

5 、結語

建立患者知情、方便醫患交流、患者參與、智能化環境的以患者為中心的床邊服務，是醫院在提高醫療質量、提高患者滿意度，獲得競爭力、好口碑的利器。華為將通過物聯網技術、統一通信技術、一體化融合技術構建簡約患者床旁服務系統，為您打造溫馨醫院!