我們看到，手術(shù)室中機(jī)器人可以為外科醫(yī)生提供支持，軟件也能用于輔助評(píng)估X射線和MRI影像。血樣及尿樣在不同實(shí)驗(yàn)室中可實(shí)現(xiàn)完全自動(dòng)化分析。模擬流程的數(shù)字化正以多種方式推動(dòng)著醫(yī)療現(xiàn)代化。根據(jù)德國(guó)信息技術(shù)協(xié)會(huì)Bitkom的數(shù)字，新冠疫情的蔓延導(dǎo)致患者就診變得越來越難，而線上視頻問診已成為德國(guó)超過25,000家診所日常工作的重要組成部分。

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科學(xué)家、醫(yī)生與工程師們已投入相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間研發(fā)全新的數(shù)字化應(yīng)用。這些工作的目標(biāo)是不僅要在早期階段發(fā)現(xiàn)疾病，更要實(shí)現(xiàn)預(yù)防疾病。來自德國(guó)特里爾的心臟病學(xué)家Enise Lauterbach博士介紹：“心血管疾病的診斷和治療在技術(shù)層面已經(jīng)非常先進(jìn)，已經(jīng)挽救了很多人的生命。如果能預(yù)防疾病，效果就更會(huì)好。”她在醫(yī)院和心臟康復(fù)方面積累了多年經(jīng)驗(yàn)。之后受到一位患者的啟發(fā)，她開始了自己LEMOA醫(yī)療公司的事業(yè)。

預(yù)防是最好的醫(yī)療保健措施

在自己的創(chuàng)業(yè)公司，她設(shè)計(jì)了一款針對(duì)心力衰竭患者、名為“心臟英雄”的應(yīng)用。正如她所提，“這是一個(gè)帶有智能預(yù)警系統(tǒng)的數(shù)字化工具。目前正由測(cè)試患者使用的這款應(yīng)用，不僅能掌握各種模擬情況，且從未發(fā)生任何問題，能有效滿足數(shù)字化醫(yī)療的諸多需求。”該應(yīng)用收集患者的血壓、心率、體重及活動(dòng)等數(shù)據(jù)，并通過平臺(tái)化手段與數(shù)據(jù)庫進(jìn)行對(duì)比。作為資深心臟病專家的Enise Lauterbach博士指出：“這使我們能夠識(shí)別疾病模式并進(jìn)行早期干預(yù)，而理想的方式就是預(yù)防性手段。”她發(fā)現(xiàn)僅德國(guó)就有超過250萬心力衰竭患者存在巨大的醫(yī)療需要，因此希望通過“心臟英雄”這款應(yīng)用徹底改變現(xiàn)有狀況。她強(qiáng)調(diào)：“最好的醫(yī)療保健措施是預(yù)防。”

Anita Kraker von Schwarzenfeld也同樣堅(jiān)信，具有廣泛數(shù)據(jù)庫的整合數(shù)字化解決方案可彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)力量的不足。她正帶領(lǐng)拜耳處方藥事業(yè)部旗下的一個(gè)多學(xué)科、跨職能團(tuán)隊(duì)，開發(fā)新的數(shù)字化醫(yī)療解決方案。“在公司全面以數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的舉措中，我們的工作可以根據(jù)概率進(jìn)行，而以往醫(yī)生只能依靠患者對(duì)癥狀的主觀描述。”她的團(tuán)隊(duì)專注于開發(fā)針對(duì)女性的整合應(yīng)用工具。Kraker von Schwarzenfeld此前曾在一家美國(guó)的初創(chuàng)公司從事這一研究領(lǐng)域的工作。雖然女性在醫(yī)療方面經(jīng)常處于不利地位，但科學(xué)界剛剛開始才認(rèn)識(shí)到，女性和男性患有相同疾病時(shí)可能有不同癥狀及病因。

大數(shù)據(jù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域至關(guān)重要

女性和男性的身體在細(xì)胞層面存在差異。這些顯著差別對(duì)心血管疾病的進(jìn)程發(fā)揮著重要作用，這一現(xiàn)象在心肌梗塞領(lǐng)域得到了最為廣泛的研究。Lauterbach博士強(qiáng)調(diào)：“這一點(diǎn)在臨床實(shí)踐中卻很少受到關(guān)注。女性的心臟病發(fā)作經(jīng)常不被發(fā)現(xiàn)，因此也得不到治療。”即使被發(fā)現(xiàn)，她們也得不到最佳治療，因?yàn)榕栽谂R床試驗(yàn)中往往占比不足。她談到：“我們?nèi)鄙俅罅繑?shù)據(jù)。而大數(shù)據(jù)對(duì)于女性的醫(yī)療健康至關(guān)重要!”當(dāng)然，男性個(gè)體也能以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)洞察中獲益。

拜耳的整合醫(yī)療舉措也更進(jìn)一步：他們?cè)谌娴尼t(yī)療理念中也考慮到了生命的普遍狀況。通過利用人類學(xué)與人種學(xué)方法，他們對(duì)以下問題進(jìn)行了闡述：個(gè)人的本性或血源在其所患疾病中起到了怎樣的作用?個(gè)體行為對(duì)其產(chǎn)生何等影響?患者如何通過改變個(gè)人日常習(xí)慣，改善康復(fù)過程?對(duì)于Anita Kraker von Schwarzenfeld而言，這意味著在處理健康狀況時(shí)提供具體且個(gè)體化的幫助，以及在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)做出的小改變，鼓勵(lì)患者采取改善健康狀況的行為。理想情況下，技術(shù)上將考慮到所有相關(guān)信息，包括特殊狀況、生活方式、營(yíng)養(yǎng)及活動(dòng)情況等。人工智能可利用數(shù)字化平臺(tái)的對(duì)比性數(shù)據(jù)，識(shí)別不健康的行為模式，為患者的健康做出貢獻(xiàn)。

讓患者擁有更多自主權(quán)

Lauterbach 博士強(qiáng)調(diào)：“數(shù)字化醫(yī)療應(yīng)用能給予患者更大的自我決定權(quán)。患者通過了解自身健康數(shù)據(jù)，可以從中學(xué)到很多，成為對(duì)自己負(fù)責(zé)的專家。”作為數(shù)字化先行者，她堅(jiān)信一個(gè)充分了解且積極參與的患者能更好管理自身健康，而不是僅關(guān)注疾病。正如兩位專家介紹，作為一項(xiàng)驅(qū)動(dòng)因素，醫(yī)療系統(tǒng)的數(shù)字化作將能改變、并改善眾多患者的生活。醫(yī)護(hù)人員和患者親屬也可以參與其中，同時(shí)還能通過監(jiān)控和遠(yuǎn)程護(hù)理減輕負(fù)擔(dān)。數(shù)字化鏈接的系統(tǒng)不僅有助于彌補(bǔ)全球老齡化社會(huì)中護(hù)理人員的短缺，還能改善欠發(fā)達(dá)農(nóng)村地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)水平。